Сцеживание после кормления считалось обязательным еще лет 20-30 в России, о том, как и когда нужно сцеживаться после кормления рассказывали медсестры в родильном доме и женских консультациях. Зачем советуют вмешиваться в естественный процесс лактации, какую пользу принесет данная процедура, и насколько она обязательна? Нужно ли сцеживать молоко после каждого кормления если есть застой или мало молока , когда это действительно необходимо? Рассмотрим разные распространенные ситуации. И приведем мнение педиатров и консультантов по грудному вскармливанию.

1. Лактостазы, нагрубание груди - вот когда необходимо сцеживание грудного молока обязательно. При этом сцеживать молоко нужно после кормления ребенка, можно стерилизованным молокоотсосом или руками - это кому как удобнее. Сцеживаться следует не до последней капли, а пока не станет легче. Если температура повышена, так часто бывает при переходе молозива в молоко, пока она не снизится, и не пройдет боль. Также можно принять "Парацетамол" или "Ибупрофен", это улучшит самочувствие. Но и про механическое опорожнение груди не забывать.

2. Если малыш не может ухватить правильно сосок, при так называемой тугой груди. В этом случае сцеживание после каждого кормления не актуально. Нужно немного опорожнять грудь, наоборот, до кормления. Не стоит бояться, что ребенку не хватит молока. Напротив, даже польза будет, так как он скушает больше заднего, жирного молока, не богатого углеводами. А значит, и животик будет мучить меньше. Газообразование, колики часто бывают связаны с обильным употреблением ребенком переднего молока.

3. При лактазной недостаточности. Когда у ребенка не хватает фермента лактазы, призванного расщеплять лактозу - сахар, содержащийся в молоке матери. Немного об этом мы уже начали писать в предыдущем пункте. Признаки лактазной недостаточности - частое газообразование у ребенка, колики, плач во время кормления, поджимание ножек. Смысл сцеживания до процесса кормления - убрать переднее молоко, богатое лактозой, чтобы ребенок получал более "безобидное" для животика заднее молоко. Но сцеживаться нужно совсем не много, чтобы не спровоцировать лактостаз.

4. Если у мамы мало молока или есть высокий риск потери лактации. Например, такое может произойти, когда мать и ребенок пребывают не вместе. Если ребенок недоношенный. Или вообще практически не сосет грудь. Данная мера послужит как для сохранения лактации, так и станет профилактикой лактостазов. Тогда нужно сцеживаться в целом почаще. Нужно, чтобы грудь стимулировалась не реже 1 раза в 3 часа, чтобы сохранить лактацию.

Но надо ли сцедить грудное молоко после кормления, если ребенок сосет хорошо, просто мамочке кажется, что молока у нее мало. Судить о том, достаточно ли молока, можно по прибавкам в весе ребенка. Если они более 500 граммов - все в норме. Не стоит пытаться "откормить" ребенка. Но если уж очень хочется, чтобы он прибавлял чуть больше - нужно просто почаще прикладывать его к груди. Так что, сцеживать молоко после каждого кормления вовсе необязательно, и большее количество молока далеко не всегда может улучшить аппетит ребенка.

С возрастом, буквально с 3-4 месяцев ребенок начинает интересоваться еще чем-то, помимо груди. Это время скачка роста, когда малыш уже умеет хорошо держать голову, переворачиваться, а некоторые шустрячки даже встают на четвереньки и начинают ползать. В эти месяцы малыши обычно набирают меньше в весе. Могут реже и меньше по времени сосать грудь. Многие мамы, видя, что их ребенок сосет грудь буквально 5 минут, после чего отворачивается от нее с плачем начинают сцеживать молоко по утрам и ночам, тогда, когда его обычно особенно много. Но дело в том, что такое поведение ребенка чаще является неким проявлением его самостоятельности. Он просто не хочет в данный момент кушать. Куда правильнее будет сделать кормление ребенка наиболее комфортным для него. Можно выключить свет, телевизор, убрать все провоцирующие внимание ребенка факторы. И тогда он будет кушать куда охотнее.

Если мало молока у кормящей матери врачи могут рекомендовать периодически сцеживать молоко. А именно, сцеживаться им советуют не каждый раз, а утром. Вечером же докармливать ребенка сцеженным утром молоком. Специалисты по грудному вскармливанию оценивают данную меру как безопасную, но только если та используется ограниченное количество времени, пока мама старается наладить лактацию, максимально часто прикладывает ребенка к груди. Кстати, вечером у всех женщин в норме молока чуть меньше, чем утром, но это не критично. Объясняется суточными гормональными всплесками, особенностью организма.

Постоянно же сцеживать молоко после кормления ни с какой целью не имеет смысла. Это даже, скорее, вредно. Ведь, как известно, спрос формирует предложение. И таким образом женщина спровоцирует у себя гиперлактацию. Состояние более чем неприятное.

10.07.2019 17:43:00 Как стимулировать сжигание жира? Жировая прослойка раздражает всех ее обладателей. Вряд ли существует человек, который не мечтал бы избавиться от нее. К счастью, существуют способы сжечь жир, и о них вы узнаете далее!

10.07.2019 11:46:00 6 советов по снижению веса для всех Лишний вес – это не только эстетическая проблема, но и угроза здоровью, особенно если окружность живота больше нормы. Но похудение многим людям дается с трудом. Чтобы избежать ошибок и добиться желаемого результата, нужно применять следующие способы.

10.07.2019 11:10:00 Как добиться плоского живота? Этот вопрос задают миллионы женщин по всему миру, ведь плоский живот – это признак молодости, сексуальности и стройности. Сегодня мы расскажем вам, как согнать жир с живота и подтянуть его.

Вопросы «сцеживать оставшееся после кормления грудное молоко или нет», «как это делать», «как правильно хранить молоко, которое уже сцедили» обычно возникают у большинства молодых женщин.

Нужно ли сцеживать оставшееся молоко после кормления?

Увы, в наши дни еще актуален среди молодых мам и живуч миф о том, что обязательно после кормления надо сцеживать оставшееся молоко. Но, постоянные сцеживания после кормления ребёнка приводили к усталости женщины от кормления, отчего многие мамы заканчивали грудное кормление малыша до трёх месяцев. К счастью, за последние десять лет практика грудного вскармливания начала учитывать потребности ребенка. В прошлое ушли искусственно выдержанные промежутки времени между вскармливаниями, которые изводили и ребенка, и маму. Новорожденный малыш имеет право на прикладывание к груди столько, сколько ему хочется. Кормления по требованию малыша - являются одним из главнейших факторов, которые поддерживают лактацию на должном уровне.

Вскармливание грудью является естественным процессом, который не требует искусственного вмешательства.

Если мама кормит ребёнка по требованию, то сцеживать оставшееся после вскармливания молоко не нужно!

После родов молоко может прибывать в больших количествах, и тогда после кормления молодая мама может почувствовать, что грудь недостаточно "освободилась". Но на самом деле, совсем скоро, молока в груди у мамы будет появляться ровно столько, сколько нужно будет малышу в конкретных ситуациях. В первые недели нужно давать грудь малышу через каждые час-полтора. До первого месяца желательно, чтоб дневные перерывы не были дольше 2-х часов между кормлениями.

Если женщина начинает после кормления постоянно сцеживать грудь, то она нарушает естественный лактационный процесс. Это может стать причиной:

• переизбытка грудного молока;
• уплотнения в груди;
• изменений в балансе переднего молока и заднего,
• раздражения и усталости от процесса кормления.

К тому же постоянное расцеживание после кормления может привести и к психологической зависимости кормящей мамы от сцеживания. На самом деле при регулярных сцеживаниях нередко бывает достаточно сложно заставить себя перестать сцеживать оставшееся после вскармливания малыша молоко. В случае, если молодая мама постоянно сцеживала после кормления оставшееся молоко, и вдруг поняла ненужность и вред сцеживаний, то нежелательно резко прекращать это делать. Для того, чтобы постепенно отходить от сцеживаний, необходимо время. Обычно на это уходит неделя-две. Сначала уменьшая продолжительность сцеживаний, а затем убирая некоторые сцеживания.

Теперь рассмотрим те случаи, когда действительно нужно сцеживание:

1. Если приход молока болезненный, сопровождающийся отеком ареолы и соска (обычно происходит в первое время после родов);
2. Если молодая мама лечит уплотнения в груди (лактостаз) или мастит;
3. Если маме нужно отлучаться от ребёнка временно или постоянно;
4. Если пребывание с ребенком раздельное в роддоме, больнице, или при госпитализация мамы;
5. Если малыш не берет грудь (отказывается от груди);
6. Экстренное отлучение малыша от груди;
7. При дискомфорте в груди, активном приливе грудного молока может быть порекомендовано врачами расцеживание груди перед кормлением;
8. Сцеживание можно сравнить с дополнительным механизмом повышения лактации при серьёзном недостатке молока.

Болезненный приход молока в первое время после родов - достаточно распространенная проблема. Для такого состояния в основном характерны неприятные ощущения, боль в груди, может подняться температура. При этом грудь может быть горячей, отечной, и молоко может выделяться очень плохо. Увы, в таких ситуациях в родильных отделениях довольно часто практикуется силовое расцеживание акушерками.

Такое «расцеживание» в роддомах является достаточно болезненной процедурой, когда акушерки расцеживают грудь в достаточно агрессивной и грубой форме. Из-за этого в наши дни для многих женщин слово «расцеживание» ассоциируется с очень сильными болями.

К сожалению, у многих молодых женщин сформировано мнение, что грудное вскармливание - это муки, страдания и боль и только силовым сцеживанием можно предупредить застой молока и мастит.

Такие силовые расцеживания недопустимы! В результате таких расцеживаний могут быть травмированы не только протоки молочных желёз, но и появляться отеки тканей.

Расцеживание необходимо выполнять аккуратными, практически безболезненными, мягкими движениями. Ни в коем случае нельзя с силой давить на нежные ткани молочной железы. Сцеживание всегда нужно начинать по направлению от соска, а не от верхней части железы. Очень важно, чтобы женщина, расцеживающая свою грудь, чувствовала своими пальцами ткани молочной железы, и могла найти протоки, понимая, где ткань отечная, а где наполненные железы.

Помимо этого, расцеживание при болезненном приливе молока чаще является всего лишь началом. Немного смягчая область вокруг ареолы соска, мы помогаем малышу правильно брать грудь, благодаря чему проблема с застоями молока решается довольно-таки быстро. Никаких других сеансов расцеживания чаще всего не требуется, так как самым эффективным помощником для мамы будет её ребенок.

Хочется верить, что такой жестокий обычай, как силовое расцеживание, совсем скоро полностью останется в прошлом.

Основным условием лечения уплотнения в груди (лактостаза) и мастита является налаживание оттока грудного молока, а точнее улучшить дренаж желёз. Сцеживание сможет помочь в такой ситуации, хотя, главным помощником все-таки остаётся ребенок.

При уплотнениях в груди следует обратить внимание на то, что максимально сцеживать грудь нужно перед вскармливанием, а не после!

Для этого перед кормлением не стоит сцеживать все молоко, можно сцедить только то молоко, которое легко льется. Затем правильно прикладываем малыша, который доест то, что маме не удалось сцедить. Таким образом, недавно образовавшийся лактостаз уйдёт довольно быстро. Когда всё придёт в норму – сцеживания можно прекратить.

Ну а если Вы видите, что после расцеживания и прикладывания ребенка не приходит облегчение и смягчение груди, необходимо срочно вызвать специалиста по расцеживанию для помощи.

Остались вопросы?

Бесплатная Горячая линия помощи кормящим мамам ответит на все интересующие вас вопросы по номеру телефона:

Круглосуточная экстренная помощь на дому:

Когда-то все педиатры и акушеры твердили, что кормящая мама после каждого кормления младенца должна сцеживать грудную железу до последней капли. Что поменялось в наши дни? Стоит ли кормящей маме сцеживаться или лучше вообще забыть о такой процедуре?

Ответ не может быть однозначным, поскольку ситуации с кормлением у всех разные. И у регулярного сцеживания имеются как плюсы, так и недостатки.

Плюсы

• Сцеживание помогает маме поддержать лактацию вдали от ребенка, например, если мама вышла на учебу, легла в больницу, начала работать.
• Благодаря получению сцеженного молока можно кормить маминым молоком через зонд малышей, которые родились раньше срока или пребывают в больнице.
• Сцеживание помогает облегчить состояние кормящей мамы, если молока пришло очень много и возник застой (такое часто происходит в период становления лактации). В этом случае грудные железы нужно подцеживать лишь немного, чтобы устранить болезненную переполненность.
• Маме придется сцеживать молоко в период, когда она заболела и принимает лекарственные препараты, попадающие в грудное молочко.
• Если ребенок плохо набирает вес, сцеживания после кормлений способны стать дополнительным стимулом для повышения лактации.

Сцеживание после кормления помогает сделать запас молока и увеличить лактацию

Минусы

• Хотя раньше врачи рекомендовали сцеживаться для профилактики застоев молока и маститов, однако именно сцеживание является одним из провоцирующих факторов для этих состояний.
• Возможность попасть на замкнутый круг: из-за большого количества сцеживаний будет вырабатываться слишком много молока. Чтобы убрать тяжесть в груди, мама будет вынуждена постоянно сцеживаться.
• Мама устает от сцеживаний и начинает считать грудное вскармливание неприятным и тяжелым процессом.

Что происходит?

Когда мама дает грудь младенцу по требованию, ребенок высасывает нужную ему порцию молока. Сосание стимулирует выработку к следующему кормлению именно столько молочка, сколько съел ребенок.

Если аппетит малыша повысился, а грудь была пустой, жадные сосания станут поводом для выработки большего количества питания в груди к последующему кормлению. Если ребенок съел меньше и часть питания осталась в груди, выработка молока к следующему кормлению будет не такой активной.

При более частом и длительном прикладывании крохи к груди лактация будет стимулироваться. Сцеживание тоже является таким стимулом лактации – чем больше молока будет получено женщиной из груди, тем больше его будет приходить.

Именно сцеживание и количество прикладываний к груди будут влиять на выработку грудного молока

Когда сцеживание обязательно?

• Разлука мамы и ребенка, если женщина хочет сохранить лактацию.
• Ослабленный или недоношенный малыш не может высасывать нужное количество молока для стимуляции лактации.
• Возобновление грудного вскармливания после перерыва.
• Выход мамы на работу, если возраст ребенка меньше 8-9 месяцев.
• Застой молока, чтобы убрать переполненность груди.

Если малыш родился доношенным, активно сосет, мама кормит малютку по требованию и при этом мамина грудь не переполняется (застои отсутствуют), сцеживание в таком случае ни после кормления, ни в другое время не нужно.

Сколько молока сцеживать?

Количество женского молока, которое можно получить при сцеживании, может отличаться в разное время:

• Сцеживание «до последней капли» рекомендуется мамам, которые хотят максимально стимулировать лактацию.
• Если мама делает запас молока впрок, ей нужно стараться сцедить столько молока, сколько потребуется малютке для одного кормления.
• При застое рекомендуют сцеживать небольшое количество молока, лишь чтобы облегчить состояние и снять напряженность груди.

Прислушивайтесь к себе и сцеживайтесь только тогда, когда вам это будет нужно по ощущениям

После каждого кормления

Прежние рекомендации сцеживать грудь всем женщинам после каждого кормления малютки сейчас не поддерживаются педиатрами. Когда-то это объяснялось необходимостью постоянно стимулировать лактацию. Однако если грудное вскармливание налажено правильно, женская грудь не нуждается в дополнительной стимуляции помимо прикладываний малыша. Сцеживания лишь увеличивают «запрос» на выработку молока, что может оказать плохую службу (вызвать лактостаз или даже мастит).

Существующее деление на переднее и заднее молоко вызывает сильное волнение у многих кормящих мам. Состав грудного молока постоянно меняется в зависимости от множества факторов: возраста ребенка, питания мамы, времени суток и длительности кормлений. В настоящее время широко распространились ошибочные убеждения, о том, что только второй вид молока представляет ценность для роста и развития новорожденного, так как оно намного более жирное.Пренебрежение менее калорийным питанием дошло до абсурда. Некоторые мнительные родители всерьёз задаются вопросом, нужно ли сцеживать переднее молоко перед кормлением.

В данной статье мы подробно разберем эту надуманную проблему и объясним, почему нет никакой необходимости вмешиваться в процесс насыщения ребёнка, который сосёт материнскую грудь. Главное, что следует помнить, - малыш должен получать доступ к еде по каждому своему требованию. Пока маленький активно высасывает содержимое груди, его не рекомендуется отрывать и перекладывать.

Питательная ценность

Некоторая доля правдивой информации в слухах все же присутствует. Заднее молоко действительно отличается большей жирностью (в 2-3 раза жирнее) и количеством взвеси твердых частиц. Однако, по содержанию углеводов и белков состав молока в процессе кормления практически не отличается (см. таблицу).

Несмотря на это в интернет-изданиях упорно ходят слухи о том, что «первое» молоко содержит большее количество белка и лактозы.

Лактоза - молочный сахар, играющий огромную роль в развитии нервной системы ребёнка. Лактоза способствует заселению кишечника новорожденного здоровой микрофлорой, то есть участвует в формировании иммунитета. Если частично сцедить «пустую» жидкость, малыш лишится существенной порции полезных веществ.

При грудном вскармливании важен сбалансированный коктейль, а его пропорции должны регулироваться исключительно самим карапузом. К тому же невозможно определить ту черту, за которой заканчивается переднее молоко и начинается заднее.

Почему происходит разделение

Женский организм на самом деле вырабатывает один состав питательной смеси для детей. Условное разделение на переднее и заднее связано с тем, что по мере накопления в железах молоко расслаивается (молекулы его химических компонентов занимают различное положение). Жидкость стекает к соску, а частицы жира в силу своих химических свойств соединяются друг с другом, прикрепляются к стенкам протоков и оказываются позади.
Чем дольше груди остаются полными, тем более выражен описанный процесс. Многим женщинам знакомо, как после отстаивания образуются сливки. Можно сказать, что в их железах происходит аналогичное явление. Если кормить ребёнка с большими перерывами, он будет долго сосать первое молоко, постепенно подбираясь к жирной верхушке.

Для женщин, одержимых желанием дать младенцу заветную необезжиренную еду, можно посоветовать почаще прикладывать своё чадо к полупустой груди, именно в таком состоянии она содержит самое насыщенное питание для ребёнка.

Жирность: мифы и реальность

Вопреки расхожему мнению, рацион кормящей матери не оказывает значительного влияния на жирность ее молока. Разнообразное питание после родов безусловно важно, но его роль существенна, в первую очередь, для самой мамы. Жирность изменяется не только в течение каждого кормления, то же самое происходит на протяжении всего дня.

Чем меньше молока в железах, тем жирнее вкус. Этот бесспорный факт опровергает убеждение молодых мамочек, что вечером после всех дневных прикладываний ее запасов недостаточно, чтобы ребёнок мог сосать и наелся досыта. На самом деле можно оставаться уверенной, малыш будет сыт небольшим количеством «сливок» и спокойно уснет ровным глубоким сном без прикорма искусственной смесью.

Утром после длительного сна ребёнок станет высасывать наименее калорийное «блюдо». Но и в этом случае ничего делать не нужно, так как нет смысла контролировать количество жиров, полученных с каждым отдельным приемом пищи. Гораздо важнее, сколько их поступило в организм крохи за сутки. Для того чтобы малыш мог есть «сливки», нужно дать карапузу возможность сосать столько, сколько он хочет, и тогда, когда он просит.

Если насильно оторвать доченьку или сыночка от соска и заставить взять вторую полную грудь, можно только навредить, лишив их возможности как следует наесться. Вместо насыщенного молока малыш опять получит «снятое». Поэтому пусть все идёт естественным путем. Маленький человечек сам должен решить, сколько времени ему кушать из одного «сосуда».

Повторное прикладывание

Каждый малыш индивидуален, обладает различным аппетитом. Кто-то ест понемногу, но часто, кто-то часами лежит с соском во рту и делает большие паузы между едой. Есть и такие детки, у которых очень слабый аппетит.

Если капризуля сосёт непродолжительное время, ленится и потом нескоро проявляет желание вновь покушать, нужно через 15–20 минут приложить его к той же груди, что и в предыдущее кормление.

Вопрос чередования молочных желез при последующих кормлениях должен решаться матерью самостоятельно. Если мамочке кажется, что её привереда плохо поел в прошлый раз, правильно будет предложить ему ту же грудь. В этом случае можно не беспокоиться, он доберет порцию жирной пищи, от которой отказался раньше.

Дисбаланс переднего и заднего молока

Данная проблема возникает при гиперлактации, когда малыш сосёт только первое молоко, которое содержит много воды и мало жира. За счет этого оно быстро передвигается по пищеварительному тракту, попадая в толстый кишечник, не успев как следует перевариться. Для переваривания лактозы необходим фермент лактаза, который не успевает расщепить лактозу при слишком быстром движении съеденного по пищеварительной системе.

В результате молочный сахар начинает бродить в кишечнике ребенка, доставляя ему при этом очень сильный дискомфорт. Такое явление называют лактазной недостаточностью. Можно говорить об этой проблеме, если:

• малыш беспокойно ведёт себя во время еды;
• много срыгивает;
• выделяются жидкие, пенистые каловые массы;
• наблюдается вздутие животика;
• плохой набор веса.

Не следует прекращать кормить крошку грудным молоком. Нужно правильно повести себя в данной ситуации, и есть большая вероятность того, что лактация вскоре станет соответствовать потребностям ребёнка. Во-первых, можно чаще прикладывать кроху к одной железе, увеличить его пребывание под грудью. Во-вторых, даже если невозможно обойтись без сцеживания, рекомендуется постепенно сокращать его длительность на несколько минут каждые 3 дня.

Говорить о том, чтобы прекратить кормить грудью, можно лишь тогда, когда малютка страдает врожденной лактазной недостаточностью. В этом случае неважно, сколько и какое молоко он сосёт - переднее или заднее. Как правило, лактаз просто не вырабатывается в его организме. Таких малышей можно кормить только безмолочными искусственными смесями, диагноз обязательно должен поставить врач, так как это заболевание встречается достаточно редко (по статистике 1 к 20 000).

Выводы

Подводя итог всему вышесказанному, с убежденностью говорим о том, что нет более лёгкого и простого способа кормить своего ангелочка, чем ГВ по требованию с минимальным вмешательством в процесс насыщения младенца. Если бутуз активно сосёт, хорошо прибавляет в весе, спокойно себя ведёт и не проявляет признаков дискомфорта, ничего делать не надо. Маленький человечек естественным образом получит коктейль из первого и второго молока, смешанный самой природой. Главное - кормить кроху не реже, чем он об этом попросит.

Конечно, все любящие взрослые искренне хотят окружить своих родных несмышленышей исключительной заботой и уходом. Но, как показывает жизнь, чрезмерные старания нередко приводят к обратному результату. В некоторых ситуациях новорожденный лучше понимает, что ему необходимо. Поэтому не стоит преувеличивать значение второстепенных вещей. Просто ослабьте контроль за каждым глотком новорожденного и дайте ему возможность есть то, в чем он нуждается.

За иллюстрации благодарим консультанта по грудному вскармливанию Ольгу Шипенко. Статью Ольги можно прочитать по

Переднее и заднее грудное молоко — как правильно кормить малыша

Казалось бы, молоко, которое вырабатывается в груди кормящей женщины, одинаково по составу, и главное в грудном вскармливании – чтобы ребенку просто хватало питания. Но объем грудного молока — это не главное.

1. Переднее и заднее молоко: как правильно кормить младенца

На самом деле в груди вырабатывается молоко, как единая субстанция, но в силу своих физико-химических свойств оно как бы разделяется на 2 фракции: переднее и заднее. Что это значит, как отличить одно от другого – рассмотрим чуть ниже.

Сразу нужно сказать, что младенцу должно хватать и того, и другого, — иначе питание не будет полноценным. При правильно налаженном грудном вскармливании новорожденный получает обе фракции в полном объеме. И так должно быть – это норма.

Переднее молоко малыш съедает (а точнее, выпивает) за несколько первых минут кормления. В процессе расслоения первая фракция (более жидкая) оказывается в протоках ближе к выходу. Объем его меняется в зависимости от перерывов в кормлении и никак не зависти от пищевого рациона женщины. Несколько первых миллилитров передней фракции ребенок поглощает минут за 5 и уже справляется с этим «первым блюдом». Оно более водянистое, и ребенок, поглощая его, утоляет жажду, восполняет потребность в минералах, витаминах и белках.

Переднее молоко выглядит несколько иначе, чем заднее. Если его сцедить и оставить в стакане, то вы обнаружите, что оно:

• очень светлое;
• белого цвета с голубым оттенком;
• почти прозрачное.

Переднее молоко присутствует в протоках грудной железы в свободном состоянии. Оно содержит:

• водорастворимые минералы, антитела и витамины, выполняющие иммунорегулирующую функцию;
• белки, участвующие в построении всех клеток организма;
• лактозу, необходимую для нормального функционирования нервной системы, а это правильное развитие грудничка и здоровый сон.

Этот перечень веществ свойствен и заднему молоку. Единственное отличие – содержание жиров.

Переднее молоко будет первым, до которого доберется грудничок. Как понять, сколько он съел именно переднего молока? Для этого не нужно предлагать вторую грудь, если ребенок лишь немного поел из первой. Надо подождать и вновь предложить ту же грудь – если малыш еще не добрался до заднего, он быстро проголодается и охотно начнет сосать из первой груди – там как раз «подоспеет» порция более насыщенного заднего молока.

При грудном вскармливании необходимо, чтобы в желудок младенца попадало и заднее молоко. Его состав отличается от переднего количеством липидов – жиров. Их содержание больше в 2-3 раза, по сравнению с передним молоком. Когда начинается процесс поглощения заднего молока – сказать трудно: ведь в груди не существует некоего водораздела, который бы четко ставил границу между двумя фракциями «молочной продукции».

Заднее молоко выходит в протоки сразу после их опорожнения от переднего. Выглядит процесс так. Переднее молоко находится в протоках, а более жирная часть ютится в альвеолах. Крупные, тяжелые молекулы липидов объединяются и оседают на стенках.

Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, сначала высасывает переднее молоко, а потом гладкомышечные клетки в грудной железе «приступают к работе»: они выдавливают капли жирного молока поближе к выходу, помогая младенцу достать самую сытную порцию. Но назвать ее лучшей нельзя, так как молоко – это единое целое. Первая часть позволяет восполнить организм малыша необходимыми веществами и водой, вторая – энергией и жирами.

Сколько молока поступает в каждое кормление? Трудно сказать точно, потому что объем молока у всех мам разный. Он зависит от особенностей работы ее гормональной системы и от потребностей новорожденного.

Заднее молоко выглядит более густым, оно насыщенно-белое, содержит жиры, факторы роста. Достаточное количество заднего молока обеспечивает ребенку ощущение сытости, своевременную прибавку в весе, здоровый крепкий сон. Узнать о недостатке заднего молока можно по отсутствию этих признаков благополучия.

В полупустой груди – молоко всегда жирное. Поэтому когда вы кормите малыша на ночь и у вас ощущение, что молока недостаточно не волнуйтесь. Тот объем, который есть, покрывает энергетические затраты малыша.

Переднее и заднее молоко: как правильно кормить младенца?

Никто точно не скажет, сколько нужно переднего и заднего молока вашему ребенку. Но по его состоянию будет понятно, попадают ли в его организм обе порции или он ограничивается только легкодоступным передним молоком.

Чтобы выработка молока шла постоянно, необходимо прикладывать новорожденного к груди чаще. Порой аппетит появляется во время еды, поэтому есть смысл обеспечить малышу возможность сосать каждый раз, как только он хоть немного захотел есть. Для этого некоторые мамы держат ребенка в слинге, занимаясь домашними делами, или берут его на руки по первому требованию.

Часто менять грудь, предлагая в одно кормление то одну, то другую, не надо: ребенок может начать лениться, так как для получения заднего молока ему приходится «работать», а переднее достается ему почти без усилий, до него добраться легко.

Если кормить ребенка редко, то заставить его правильно питаться будет почти невозможно: за время длительного перерыва состав молока вновь поменяется: заднее снова скроется глубоко, и малыш опять получит переднее. Чтобы накормить малыша и передним, и задним молоком, недостаточно подержать его несколько минут у одной груди, а в следующий раз дать вторую.

Может случиться так, что ребенок не хочет долго сосать, в результате чего ему достается постоянно лишь переднее молоко. Узнать, сколько конкретно он получил молока за одно кормление, можно, но лучше просто проследить за его состоянием. Если он спокоен, хорошо набирает вес – все в порядке. Если часто капризничает, хочет есть, плачет – значит, нужно будет «научить» его съедать обе порции.

Что делать, если ребенок ленится, не сосет долго? Если вы точно уверены, что он не высасывает заднее молоко, врачи рекомендуют попробовать следующее.

Кормите ребенка каждые 3 часа, даже если он еще не просит есть. Не давайте ему во время одного кормления обе груди – пусть в течение 2 часов получает молоко только из одной груди. Не докармливайте его смесями – дети, которые ели такие «добавки», вскоре вовсе отказывались от попыток «достать» заднее молоко. Для этого нужно трудиться, а после смесей у детей нет желания прилагать усилия для достижения сытости. Зачем, если пищу можно получить без особого труда?

Можно сделать и так: подождать, пока малыш насосется, затем подержать его несколько минут вертикально, чтобы вышел воздух, и вновь приложить к груди.

Ребенок предпочитает только переднее молоко? Не давайте ему бутылочек, сосок – все это нужно убрать подальше. Пусть он имеет возможность сосать только грудь матери. Придется проявить терпение, чтобы научить малыша «работать».

Но существуют ситуации, когда это делать необходимо (но строго по рекомендации врача и непостоянно) – в частности, при частичной лактазной недостаточности – у грудничка вырабатывается в недостаточном количестве фермент лактаза, участвующий в расщеплении молекул лактозы (молочного сахара).

Ребенок съедает переднего молока больше чем нужно – в итоге у него наблюдаются:

• срыгивание;
• вздутие живота;
• пенистый стул.

Почти все время будет плохой сон, частые капризы. Малыш плачет, беспокоится. Избыток переднего молока вызывает брожение в кишечнике новорожденного. Поэтому, если такого молока поступает больше, чем нужно, его приходится сцеживать.

Возможна врожденная лактазная недостаточность, когда малыш в принципе не переносит лактозу. Молоко приходит, но им ребенка нельзя кормить. Придется перейти на искусственные безлактозные смеси.

Как и зачем сцедить заднее молоко?

Заднее молоко сцеживают после кормления только в крайних случаях. Ручным способом можно сделать это так: положить большой палец сверху ареолы, а остальные – внизу, и, поддерживая грудь другой рукой, осторожно выдавить молоко. Нельзя браться за сосок – так его легко повредить.

Молокоотсосом очень сложно сцедить заднее молоко. Поэтому если ваша цель сцеживания – профилактика лактостаза при узких грудных протоках – ручной способ сработает лучше.

Мы уже знаем, как понять, что ребенок получает заднее молоко. Конечно, бывают случаи, что грудное вскармливание налаживается не сразу.

Первые три месяца мать и малыш приспосабливаются друг к другу: у матери начинается выработка молока в количестве, необходимом ребенку, а новорожденный учится съедать всю предложенную порцию. Первое время может наблюдаться дисбаланс: это нормальное явление, не надо сразу же впадать в панику, докармливать малыша смесями или вовсе переходить на искусственное кормление. Пройдет время, и вы научитесь понимать, сколько съел ребенок, достаточно ли ему обеих порций.

Чтобы процесс привыкания шел быстрее, чаще берите ребенка на руки, кормите, в том числе и ночью, обеспечьте ему тактильный контакт. Немного терпения – и все придет в норму!