Контакты

Как называют врача который проверяет мужчин. «На работе нет сексуальных объектов»: Мужчина-гинеколог о своей профессии. Психология вопроса: почему мнение женщин неоднозначно

Сегодня мы знаем, что физические упражнения являются одним из наиболее доказанных методов избавления от утомляемости, развившейся в результате болезни или лечения. Физические упражнения изменяют гормональный баланс.

Они снижают избыток эстрогена и тестостерона, стимулирующих рост рака (в частности, рака груди, простаты, яичников, матки и яичек. Упражнения снижают уровень сахара в крови и, как результат, секрецию инсулина и ИФР, которые вносят большой вклад в воспаление тканей, а также в рост и распространение опухолей.

В книге «Антирак» (автор Давид Серван-Шрейбер) автор привел пример о пациентке Жаклин, которой был поставлен тяжелый диагноз и врач к ее изумлению назначил ей физические занятия в специальной группе карате, где проходили свои тренировки такие же пациенты, как Жаклин.

«Приехав в школу карате, Жаклин была поражена. Красивые молодые люди в белых кимоно приветствовали ее улыбкой. Ничто не указывало, что эти люди больны. Она смотрела, как эти люди тренируются и была тронута тем, что ощутила спокойную решимость этих людей, перенесших те же страдания, что и она, но хотевших бороться, как и она, и которые были полны надежды, как и она. В это мгновение она точно знала, что поступила правильно, приехав сюда.

К концу первой тренировки пот лил с нее ручьями. Она управляла своим телом так, как и представить не могла. И она ощущала свою силу и огромную внутреннюю энергию. Благодаря этой изнурительной тренировке она воспряла духом.

Сегодня, спустя много лет, она понимает, что сохранять мужество ей помогали друзья, которых она обрела в клубе. Когда ее одолевали сомнения, она смотрела на этих людей – также придавленных болезнью, но все же активных, — и это напоминало, что она еще жива, что она не хуже их, что она тоже может.

Ей нравилось искать энергию в себе. И для нее это стало способом держать болезнь в узде». О выздоровлении многих пациентов, описанных в этой замечательной книге, Вы сможете ознакомиться, приобретя эту книгу в Центре «Здоровая Жизнь».

Исходное

положение

Описание упражнения

Число повторений

Методические

указания

Лежа на спине

Укладка конечности оперированной стороны на две подушки так, чтобы уровень локтевого сустава был выше уровня плечевого, а угол отведения плеча от туловища - примерно 30°. Пальцы кисти должны охватывать мягкий валик

Вдох глубокий через нос, выдох с произнесением согласных

звуков «ш», «ж»

Вдох средней глубины через нос. Выдох энергичный, с произнесением звуков «кхе-кхе»

Сгибание рук в локтевых суставах, с физическим напряжением сжимать и отжимать пальцы рук

Дыхание произвольное

Сгибание и разгибание стоп

Дыхание произвольное

Дыхание произвольное

Исходное

Описание упражнения

Число повторений

Методические

указания

Темп медленный

Сидя на кровати, ноги опущены

Расслабить мышцы плечевого пояса. Здоровая рука поддерживает больную руку, согнутую в локте, утруди

Дыхание произвольное

Круговые движения кистей

Дыхание произвольное

Движение ног попеременное в медленном

Дыхание произвольное

Повороты головы в стороны

Темп медленный

Исходное

Описание упражнения

Число повторений

Методические

указания

Перемена

исходного

Медленный поворот на здоровый бок. Методист поддерживает, а затем укладывает больную руку на подушки, переложенные на противоположную сторону кровати, к груди больной, приподнимая предплечье выше плеча. Кисть руки располагается на груди

Лежание на боку в течение нескольких часов. При повороте на спину - повторное

Лежа на боку

Откашливание и глубокое, полное дыхание

Паузы между откашливаниями

Посмотреть вверх - вдох; прижать подбородок к груди - выдох

Темп медленный

Исходное

Описание упражнения

Методические указания

больная рука уложена на

Укладка конечности оперированной стороны на две подушки так, чтобы уровень локтевого сустава был выше уровня плечевого, а угол отведения плеча от туловища - примерно 30°. Пальцы кисти должны охватывать

мягкий валик

Укладка проводится или контролируется медицинской сестрой или методистом лечебной гимнастики при пробуждении больного от наркоза

Здоровую руку положить на верхнюю часть живота. Диафрагмальное дыхание

Вдох глубокий через нос, выдох с произнесением согласных звуков «ш», «ж»

Исходное

Описание упражнения

Методические указания

Откашливание и глубокое дыхание

Вдох через нос средней глубины. Выдох энергичный, с произнесением звуков «кхе-кхе»

Сгибание рук в локтевых суставах с физическим напряжением, сжимать и отжимать пальцы рук

Дыхание произвольное

Сгибание и разгибание стоп

Дыхание произвольное

Развести ноги в стороны, опираясь на пятки, на счет «4», свести ноги на тот же счет

Дыхание произвольное

Здоровую руку поднять вверх - вдох, опустить руку - выдох

Темп медленный

Положить ноги, согнутые в коленных суставах, в сторону, противоположную стороне операции, с поворотом таза в ту же сторону; опереться о матрац локтем здоровой руки, свесить ноги с кровати, сесть

Первая посадка выполняется с помощью методиста ЛФК или медсестры, а в дальнейшем, начиная со

2-х суток после операции, - самостоятельно

Сидя на кровати, ноги опущены

Расслабить мышцы плечевого пояса. Здоровая рука поддерживает больную руку, согнутую в локте, у груди

Дыхание произвольное

Лежа, ноги прямые

Круговые движения кистей

Дыхание произвольное

Исходное

Описание упражнения

Методические указания

Согнуть ногу в коленном суставе - вдох, выпрямить ее на постели - выдох

Движение ног попеременное, в медленном темпе

Пронация и супинация в плечевых суставах

Темп медленный, дыхание произвольное

Поднятие таза с опорой на стопы и спину

Дыхание произвольное

На счет «4» сгибание ноги в коленном суставе с выпрямлением ее вверх, сгибание и возвращение в исходное положение

Темп медленный

Максимальная супинация и пронация в локтевых и плечевых суставах обеих рук

Дыхание произвольное

Темп средний

Отведение здоровой руки в сторону - вдох; сгибание в локтевом суставе с некоторым физическим напряжением - выдох

Темп медленный

Прямую ногу поднять, опустить

Дыхание произвольное

Сгибание обеих рук в локтевых суставах со сжатием пальцев в кулаки

Темп медленный

Сидя в постели,

согнуты в

Движение плеча на стороне операции вперед-

Здоровая рука поддерживает больную

Комплекс гимнастических упражнений тренировочного периода

Исходное

положение

Описание упражнения

Методические указания

Стоя. Гимнастическая палка в

опущенных

Поднять плечи вверх - вдох, опустить

плечи - выдох

Делать не напрягаясь, следить за осанкой

Руки согнуть в локтевых суставах, палку приблизить к плечам, вытянуть руки вперед, затем снова к плечам; вернуться в исходное

положение

Дыхание произвольное

Развести руки в стороны, держа палку в правой руке, затем вытянуть руки вперед, взять палку левой рукой, вернуться в исходное положение

Дыхание не задерживать, не напрягаться

Исходное

положение

Описание упражнения

Методические указания

Стоя. Палка сзади, в

сомкнутых

Повороты туловища в стороны

Ноги от пола не отрывать

Палка сзади, руки прямые

Отвести руки назад, прогнуться; вернуться в

исходное положение

Выполнять медленно, с напряжением. Дыхание не задерживать

Стоя. Палка впереди, в опущенных руках

Поднять руки над головой - вдох, опустить руки - выдох

Темп медленный

Стоя. Палка внизу

Присесть, руки с палкой вытянуть вперед. Встать - палку опустить вниз

В исходном положении - вдох, приседая - выдох

Наклон вперед, руки с палкой вытянуть перед собой, потянуться, вернуться в исходное

положение

Не горбиться, дыхание произвольное

Стоя. Палка сзади, в согнутых

Прогнуться, отвести ногу назад, голову откинуть назад. Отведение ног чередовать

При прогибании - вдох, при возвращении

в исходное положение - выдох

Ноги на ширине плеч. Палка перед

Правой ногой сделать мах по направлению к левой ноге, вернуться в исходное положение

Ноги чередовать, дыхание не задерживать

Исходное

положение

Описание упражнения

Методические указания

Поднять палку над головой в вытянутых руках - вдох, согнуть руки в локтях и завести палку за плечи - выдох. Вернуться в исходное положение

Выполнять медленно, с паузами при заведении

палки за плечи

Палка за спиной. Правая рука вверху, левая внизу

Выпрямляя руки, менять их положение

Дыхание не задерживать

Ноги на ширине

Держа палку вертикально перед грудью за нижний конец, опустить ее вниз, перебирая пальцами, затем тем же способом поднять вверх

Руки чередовать, не напрягаясь

Ноги на ширине плеч, палка впереди

Держа палку перед собой, поднять ее над головой - вдох, опустить - выдох

Темп медленный

Стоя в круге, лицом друг к другу

Передача мяча по кругу рядом стоящему

Использовать 2-3 мяча

Стояв парах, лицом друг к другу

Передача мяча друг другу на уровне груди

Темп средний

Передача мяча одной рукой

Руки чередовать

Передача мяча двумя руками из-за головы

Энергично, весело

Стоя в круге

Медленная ходьба по залу

Дыхание глубокое, под команду

В обосновании роли лечебной физкультуры при лимфатическом отеке особое значение имеет то, что под влиянием физических упражнений ускоряется крово- и лимфообращение, повышается тонус лимфатических сосудов, включаются резервные коллатерали.

Ток лимфы по лимфатическим сосудам в данном случае увеличивается также за счет движения грудной клетки, изменения давления в брюшной полости, усиления пульсаций крупных сосудов. При построении комплекса лечебной гимнастики уделялось внимание нагрузке на мышцы плечевого пояса и спины, повышенной подвижности позвоночника, восстановлению в полном объеме движений в плечевом суставе.

Непременным условием при назначении и дозировании лечебной гимнастики являлся строго индивидуальный подход в каждом отдельном случае - с учетом выраженности отека, возрастных особенностей организма, сопутствующих заболеваний и уровня общей тренированности больной.

Объем возможной нагрузки должен в обязательном порядке согласовываться инструктором ЛФК с лечащим врачом больной. Больные, имевшие флебит или тромбофлебит вен верхней конечности на стороне операции, требовали безотлагательных мер, направленных на их ликвидацию;

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Галина шаталова лечение рака

и лишь после стихания явлений флебита или тромбофлебита могли приступать к лечебной гимнастике, имеющей целью уменьшение отека. Продолжительность курса лечения лечебной физкультурой больных в стационаре составляла 3 недели.

При выраженных лимфатических отеках верхних конечностей лечебно-гимнастические упражнения ограничивались упражнениями, выполняемыми из исходного положения лежа, прижимая лопатки к полу, а при лимфатических отеках I - II степени выполнялись также упражнения из исходного положения сидя и стоя со значительной общей физической нагрузкой и использованием оборудования физкультурного зала (палки, булавы, мячи).

Примерный комплекс упражнений для больных с лимфатическим отеком верхней конечности I - II степени, с ограничением подвижности в плечевом суставе на стороне радикальной мастэктомии, радикальной резекции молочной железы с подмышечной лимфаденэктомией.

Исходное положение

Описание упражнения

Число повторений

Методические

указания

Сгибать и разгибать кисти

Темп средний

Круговые движения в голеностопных суставах

Дыхание произвольное

Лежа на спине, руки на груди

Вытянуть руки перед собой - вдох; вернуться в

исходное положение - выдох

Темп средний

Разводить и сводить прямые

1) по полу - 3 раза;

2) приподнятые -

3) приподнятые удержать - 30-

Увеличение нагрузки при

поднятых ногах

Лежа на спине, вытянутые руки в замке перед собой

Описать руками круг

Лежа на спине, руки вдоль туловища

Диафрагмальное

Исходное положение

Описание упражнения

Число повторений

Методические

указания

Лежа на спине, руки согнуты в

Упираясь на локти, прогнуться - вдох; вернуться в

исходное положение - выдох

Темп медленный

Лежа на спине, руки вдоль туловища

Согнуть ноги в коленных суставах, наклоны в стороны

Дыхание произвольное, увеличение нагрузки при слегка приподнятых ногах

Лежа на спине, одна рука вытянута вверх, другая вдоль туловища

Поочередно менять положение рук

Темп средний

Лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги вместе

Разогнуть стопы и прижать их максимально к полу, напрягая мышцы бедер

Дыхание произвольное

Лежа на спине, кисти рук на

Развести руки в стороны - вдох; вернуться в исходное положение - выдох

Темп медленный

Лежа на спине, вытянутые руки перед собой

Скрестить руки, вернуться в

исходное положение

Темп средний, дыхание произвольное

Лежа на спине, руки вдоль туловища

Поворот головы в стороны 6-10 с, с переходом на круговые движения

6-10 с, 4-6 раз

Темп средний

Лежа на спине, руки вдоль туловища

Поднять прямую ногу - вдох; вернуться в исходное

положение - выдох

Ноги чередовать

Исходное положение

Описание упражнения

Число повторений

Методические

указания

Лежа на спине, вытянутые руки «в замке» перед собой

Наклоны рук вправо и влево

Темп медленный. Амплитуда максимальная

Лежа на спине, вытянутые руки перед собой

Круговые движения в плечевых

суставах

Менять направление движения на обратное

Лежа на спине, руки на груди

«в замке»

Поднять руки вверх - вдох; вернуться в исходное

положение - выдох

Темп медленный

Лежа на спине, в вытянутых перед собой руках - палка

Сгибать и разгибать кисти

Темп средний

Скрестить руки, вернуться в

исходное положение

Темп средний, менять направление на обратное

Лежа на спине, вытянутые руки перед собой с палкой

Наклоны рук в стороны

Темп средний

Лежа на спине, вытянутые руки перед собой

Потряхивание кистей рук

Мышцы расслаблены

Повернуться на противоположный операции бок и подняться.

Стоя, палка в руках на ширине

Поднять руки над головой, завести палку за спину, поднять руки над головой вверх, вернуться в исходное положение

Темп медленный, дыхание произвольное

Стоя, палка в руках за спиной, отечная рука держит палку за верхний конец

Поднимать и опускать палку

Темп медленный, дыхание произвольное

Стоя, вытянутые руки с палкой над головой

Перебирать пальцами палку в одну и в другую сторону

Дыхание произвольное

Стоя, руки с палкой на уровне груди

Поднять руки над головой, отставляя ногу назад на носок, - вдох; вернуться в исходное положение - выдох

Темп медленный, менять положение ног

Стоя, палка в локтевых сгибах за спиной, кисти прижаты к груди

Повороты туловища

Темп медленный, менять направление движения

Стоя, руки в стороны, в одной руке палка

Передача палки из одной руки в другую

Темп медленный

Стоя, руки на уровне груди, касаются друг друга кончиками

Темп медленный, с напряжением

Исходное положение

Описание упражнения

Число повторений

Методические

указания

Стоя, вытянутые руки с сомкнутыми ладонями над

Опускать руки до головы, сдавливая ладони, напрягая грудные мышцы на счет «4», вернуться в исходное

положение

Темп медленный. Степень напряжения мышц

контролирует

инструктор

Стоя, ноги вместе, вытянутые руки перед собой

Повернуться в сторону на 180° с вытянутой рукой, другая рука остается неподвижной, вернуться в исходное

положение

Темп медленный

Стоя, лицом к гимнастической стенке, руки на перекладине

Поднимать локти через стороны

Темп медленный

Стоя, лицом к гимнастической стенке, руками держась за перекладину

Приседать

Темп медленный

Стоя боком к гимнастической стенке, рука на перекладине на уровне пояса, другая рука на перекладине над головой

Прогнуться, отвести туловище в сторону,

ноги остаются

неподвижными, вернуться в исходное положение

Темп медленный. Степень отведения контролируется инструктором

Стоя спиной к гимнастической

стенке взять кольца блока в руки, руки согнуты в локтях перед собой

Вытянуть руки перед собой и отвести руки в стороны, вернуться в исходное

положение

Темп медленный

Исходное положение

Описание упражнения

Число повторений

Методические

указания

Стоя противоположным операции боком к стенке, взять кольца в

руки, отечная рука вдоль туловища, здоровая рука согнута в локте

Опустить здоровую руку, прямая отечная рука поднимается через сторону, вернуться

в исходное положение

Темп медленный, руки чередовать

Ходьба по кругу со скрещиванием ног

Передавать мяч из одной руки в другую

Темп средний, до появления

усталости

Стоя, лицом к стене, вытянутые руки с мячом над головой

Бросок мячом в стену выше уровня плеч

Мяч ловить двумя руками над головой или на уровне груди

Стоя, вытянутые руки над головой, в одной руке мяч

Перебрасывать мяч из одной руки в другую

Темп медленный

Стоя в парах, лицом друг к другу, вытянутые руки с мячом над головой

Передача мяча друг другу

Темп средний. Постепенно увеличивать расстояние между парами

Ходьба по кругу, руки на поясе

Поднять руки вдох; вернуться в

исходное положение - выдох

Темп ходьбы постоянно замедлять

Комплекс упражнений восстановительного периода

Исходное

положение

Описание упражнения

Методические указания

Сидя на стуле, опираясь о спинку

Больная рука на груди, здоровая на области эпигастрия. Откинуть голову назад - вдох; опустить подбородок на грудь - выдох

Темп медленный, паузы между упражнениями

Расчесывание волос больной рукой

Упражнение выполняется перед зеркалом

Отдых, расслабление мышц

Методист или медицинская сестра контролирует расслабление мышц

Попеременное поднимание выпрямленных ног вверх

Дыхание произвольное

Сидя на стуле без опоры

Отведение рук, согнутых в локтях, в стороны

По мере выздоровления угол отведения увеличивается. Дыхание произвольное

Исходное

положение

Описание упражнения

Методические указания

Кисти на области плечевых суставов, вращение

По мере выздоровления амплитуда движения увеличивается. Через

1-2 вращения направление меняется на

противоположное

Руки согнуты в локтях, слегка прижаты к туловищу. Выпрямление спины с отведением плеч назад и сближением лопаток

При отведении плеч назад - вдох, при возвращении в исходное

положение - выдох

Сидя с опорой на спинке

Вытянуть прямую ногу вперед, согнуть в коленном суставе, опустить

Движение ног попеременное, дыхание произвольное

Здоровая рука поднимает больную, пальцы рук скрепить в замок. Медленное поднятие рук над головой до максимально возможной амплитуды

Смотреть в ладони рук. Дыхание произвольное

Отдых с расслаблением мышц, затем глубокое дыхание с удлинением

Стоя, руки опущены

Встать со стула, подойти к стене. Контроль и коррекция осанки,

для чего встать к стене спиной так, чтобы затылок, ягодицы и ПЯТКИ

касались стены

Дыхание произвольное. Контроль и наблюдение методиста или медицинской сестры

Исходное

положение

Описание упражнения

Методические указания

Встать лицом к стене. Прижать ладони к стене на уровне плеч. Опираясь на ладони, пытаться развести локти в стороны

Дыхание произвольное

Спокойная ходьба с содружественным движением рук и глубоким дыханием

Ходьба проводится под команду

Сидя без опоры

В руках - концы веревки, перекинутой через блок над головой. Здоровая рука тянет больную вверх, и наоборот

Темп медленный, объем движений максимально возможный

Круговые движения головой на счет «4»

Темп медленный, направление движений в ходе упражнения

Стоя у спинки

Положить предплечье здоровой руки на спинку стула, расслабить мышцы. Маятникообразные движения в плечевом суставе опущенной вниз больной руки (вперед-назад)

Темп упражнений медленный. Дыхание произвольное

То же. Больная рука описывает окружности по отношению к полу

Сидя, руки на коленях

Выпрямить спину, поднять руки вверх - вдох; опустить плечи, расслабиться - выдох

Пауза между упражнениями 5-10 с

Физические нагрузки – профилактика и лечение

В случае других онкологических заболеваний эта профилактическая мера тоже успешна. Например, существует связь между физической нагрузкой и раком простаты. Присцилла Фюрт, профессор онкологии из Джорджтаунского Университета Медицины подчёркивает, что мужчины, занимающиеся спортом или имеющие обычные, но регулярные нагрузки, даже работу в огороде, реже страдают раком предстательной железы.

Сочетать физическую нагрузку и другие методы выздоровления рекомендуют и израильские врачи. Исследования, проведённые в этой стране и в Германии, подтвердили, что у пациентов с более высокой активностью уменьшаются приступы тошноты и ощущение измождённости, наступают улучшения в области пищеварения, улучшается психологическое состояние и укрепляется иммунная система. Немецкие врачи рекомендуют дозированные нагрузки даже во время прохождения химиотерапии.

Кстати, при лечении онкологии в Израиле ряд клиник применяет метод умеренных спортивных нагрузок. Чтобы добиться наилучших результатов, принято комбинировать самые различные методики – начиная от хирургического вмешательства и радиотерапии до медикаментозного лечения и реабилитационной медицины, подробнее можно прочитать здесь.

Кроме вышеперечисленных, существуют исследования и в отношении физических нагрузок и рака прямой кишки, а также рака лёгких, желудка и иных онкологических заболеваний. Естественно, болезнь болезни рознь.

Однако двигательная активность – разумеется, после консультации со специалистом – показана практически при всех видах рака. Тем же больным лейкемией требуется постоянная мягкая физическая нагрузка, и рак крови, чрезмерно ослабляющий организм, начинает сдавать свои позиции благодаря включению защитных функций организма.

Интервью: Анастасия Пивоварова

Любое посещение врача может быть стрессовой ситуацией, а в кабинете гинеколога женщина и вовсе чувствует себя : нужно обнажиться перед чужим человеком, ответить на интимные вопросы и, возможно, испытать дискомфорт при осмотре. Страх и стеснение перед врачом этой специальности могут усиливаться, если специалист - мужчина. Мы поговорили с врачом-гинекологом и репродуктологом Дмитрием Холодовым о том, как искать подход к пациентке и что же делать тем, кто переживает перед приёмом.

Гинекология - это кайф

Класса с восьмого я точно знал, что хочу быть врачом. В институте из всех профессий именно гинекология оказалась максимально интересной, потому что это не одна-единственная узкая специализация. Здесь нужны навыки терапевта и хирурга, приходится изучать эндокринологию и даже что-то из педиатрии. Так что гинекология - это кайф. Это и определило мой выбор, а на предрассудки о мужчинах-гинекологах я не обращал внимания - признаю только здравый смысл. Качественный юмор помогает жить, на сальные шутки или стереотипные «смешные» клише я реагирую, как и положено реагировать на глупые шутки - никак.

Так случилось, что большинство моих коллег - женщины. Я всегда за то, чтобы поддерживать с коллегами дружеские и партнёрские отношения, у нас очень много совместных пациенток; есть места где конкуренция среди врачей принимает некрасивые формы, но у нас такого нет. Я сторонник соблюдения этических норм - они есть и в общении докторов между собой, и в коммуникации с пациентками.

Поликлиника учит общаться

Конечно, всем молодым докторам хочется работать в стационаре - там бывают экстренные вмешательства, сложные случаи, опытные коллеги-наставники. Так думал и я. Но начал работу в поликлинике - и именно это помогло мне многое узнать.

Во-первых, в поликлинике больше поток пациенток - а значит, больше случаев можно изучить. Во-вторых, поликлиника учит быстро разбираться в пациентках, искать к ним подход и правильно ставить диагноз. В-третьих, в стационаре нельзя проследить за пациенткой уже после выписки: дать номер телефона, поинтересоваться, как идут дела, поговорить на следующем приёме. А именно такое наблюдение помогает сформировать доверие, и этому я научился в поликлинике.

У молодых врачей часто остаётся свободным рабочее время: их мало знают и к ним мало записываются. Тогда есть смысл попроситься к кому-то из старших коллег и предложить взять на себя часть нагрузки - например, присматривать за пациентками, которые выписались из больницы. Это помогает учиться и быстрее нарабатывать свою пациентскую базу.

Как сформировать доверие

Честность и профессионализм решают все вопросы доверия. Чувство такта и умение слушать - очень важные навыки, но с пациенткой нужно в первую очередь говорить, и говорить на её языке. Для этого я читаю научно-популярную литературу - ту же « » или книги вроде «Очаровательный кишечник». Они полезны всем, и их, по моему мнению, надо рекомендовать пациенткам: важно знать, как устроено собственное тело, а изучать его по учебникам анатомии взрослые женщины вряд ли будут. А для врачей такие книги хороши, потому что учат в понятной форме доносить сложные термины.

Есть категория пациенток, которым не всё равно, какого гендера доктор. Правда, к сожалению, чаще бывает, что важно это не самой женщине, а её партнёру, и это печально: женщины по-прежнему в уязвимом и подчинённом положении. Но если женщина меня посещает, а партнёр против - это его личное дело; она моя пациентка и отдельная личность, и мне важно ей помочь.

Человек выбирает врача, который ему больше подходит по методике ведения разговора. Кто-то любит больше «ласки» и «сюси-пуси», кто-то предпочитает только формальное общение. Чтобы между пациенткой и доктором установилось доверие, врач должен объяснить, что с ней происходит. Не в бумажки зарываться, а показать, что вас интересует состояние женщины. Ведь человеку неважны знания в моей голове - человеку нужно, чтобы перестало болеть или беспокоить. Иногда надо честно сказать, что ты чего-то не знаешь и должен посоветоваться с коллегой, поискать ответ на вопрос, а не «светить учёностью».

Для этого я показываю и объясняю, как и чем могу помочь, на основании чего принимаю решения. Иногда демонстрирую на муляже, картинках, записях, потому что информацию все воспринимают по-разному. Я всегда говорю с пациентками, особенно в ходе осмотра, объясняю, что происходит. Например, при том же вагинальном исследовании, если молчать, пациентка придумает что-то ужасное или решит, что доктору плевать на результаты. Болтать ни о чём - неуважение к пациентке. Я предпочитаю объяснять и доводить информацию в полном объёме, и хотя иногда надо действовать быстро, всё равно важно давать время на принятие решений. Ведь только пациентка подписывает согласие на любую манипуляцию, и оно должно быть осознанным и обдуманным.

Иногда для того, чтобы пациентка приняла решение (например, начать терапию гормонами при климаксе), я предлагаю посетить психолога - в нашей клинике есть такая возможность. Вообще у нас в стране плохо развита культура наблюдения за психическим здоровьем; к сожалению, найти хорошего специалиста, который мог бы помочь определиться в ситуации, связанной с гинекологией, почти невозможно.


Секс и профессия не пересекаются

Несмотря на то что я видел много интимных мест и женских половых органов, это никак не повлияло на мою личную жизнь и отношение к сексу. Женские половые органы в кабинете врача я не воспринимаю как сексуальный объект. Это как тумблер «работа - личное», который переключается на работе и за её пределами. Понятно, что такой тумблер есть не у всех, и для безопасности пациенток у нас ведётся видеозапись приёма (не в той части кабинета, где стоит кресло) и аудиозапись. Плюс всегда присутствует ассистентка - это снижает риски для пациентки.

Гинекологические мифы

В гинекологии, конечно, масса мифов, всяких слухов и «народных теорий» - это программирование пола, опасность вакцин от ВПЧ, анализы на всевозможные гормоны перед выбором контрацептива или страх гормональной терапии. Я сразу говорю, что я за доказательную медицину и что со мной бесполезно говорить про гомеопатию - я в ней не специалист. Опираюсь на международные стандарты и гайдлайны. Всегда пытаюсь предложить аргументы и последние научные данные в доступной форме, всё объяснить.

Процентов девяносто пациенток могут принять самостоятельное решение или сформировать своё мнение по мифологическому вопросу уже на основе фактов. Ещё десять процентов не пошатнутся в своей вере и продолжат не красить волосы и не поднимать руки вверх, пока беременны - это их выбор, и он тоже достоин уважения. Правда, именно те пациентки, которые любят лечиться чем-то «натуральным», самые постоянные. Не выполняя и половины назначений, они всегда возвращаются.

Знаю, что некоторые гинекологи советуют роды в качестве лекарства от всех болезней, но в моём окружении среди коллег - и мужчин, и женщин - таких советчиков нет. Да, мы можем советовать поскорее рассмотреть планирование беременности или сохранение репродуктивного потенциала, можем информировать о возможных проблемах с репродукцией при том или ином заболевании. Но лечить что-либо беременностью - нет.

Как готовиться к приёму

Чтобы всё прошло без лишнего стресса и проблем, самое главное - ничего не бояться и быть готовой к честному разговору. Лучше всего продумать все важные вопросы и составить их список, чтобы ничего не забыть. Гинеколог- мужчина прежде всего профессионал; его задача - помочь женщине, а не обидеть её, не посмеяться и не поставить в неловкое положение. К поиску информации в интернете лучше относиться предвзято и понимать, какие источники достойны доверия: женских сообществ множество, но крайне редко их модерируют профессионалы, поэтому там множество непроверенной информации.

С юных лет и до преклонного возраста каждого мужчину и женщину должны наблюдать врачи. Если женщина при наличии проблем обращается к гинекологу, то кто же является мужским врачом?

Кто лечит различные заболевания половой сферы и бесплодие?

Кто может решать различные мужские проблемы?

И нужно ли ходить к такому врачу?

Ответы на эти вопросы необходимо знать обязательно, чтобы потом не решать, кому рассказать о симптомах и просить, о помощи.

Мужские проблемы

Уролог ставит диагноз и лечит заболевания мочеполовых органов.

Андролог – это уролог, который лечит и проводит диагностику уретритов, варикоцеле, простатитов, сексуальных расстройств и других заболеваний. Если проблем с воспалениями почек нет, то можно обратиться просто к андрологу.

Кроме этого андролог разбирается в эндокринологических заболеваниях, сексуальных расстройствах и валеологии. Проводит ультразвуковые исследования и делает операции на любом из мочеполовых органов кроме почек.

Схожесть профессии:

  • Оба врачи хирурги;
  • И тот и другой занимаются заболеваниями мочеполовой сферы мужчин;
  • Любой из них может поставить диагноз и провести операцию.

Отличие специальностей:

  • Уролог лечит и ставит диагноз и мужчинам и женщинам, а андролог занимается только мужчинами.
  • Уролог больше отвечает за заболевания мочеполовой серы, андролог за его состоятельность в постели.
  • Уролог расширенная врачебная специализация, а андролог — узкое направление.

Профилактический осмотр

При обращении мужчины на прием к врачу обычно задают вопросы, касающиеся проблем личного характера. Нет ли беспокоящих симптомов, были ли перенесены урологические заболевания, имеет ли пациент какие-то хронические формы.

Проводится наружный осмотр половых органов. Уточняется форма, размер половых органов, может проводиться ректальное исследование простаты.

Кроме этого проводятся анализы и различные лабораторные исследования:

  • Анализ мочи и крови;
  • Уровень тестостерона в кров;
  • Анализ секрета простаты;
  • Анализ эякулята;
  • При подозрении на рак назначаются онкомаркеры;
  • При жалобах на бесплодие — сдается ;
  • Кроме этого могут быть назначены анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ВИЧ, СПИД, гонорея, сифилис и так далее)

Назначение анализов будет зависеть от причины обращения пациента, его возраста и жалоб на здоровье.

После 40 лет желательно обследоваться не менее 2-х раз в год, так как простатит и другие заболевания по мужской части в последнее время резко помолодели.

Детский врач уролог — андролог

На обследование к детскому врачу андрологу — урологу приглашают пациентов до 18 лет. Он лечит различные нарушения физиологического, эндокринного, психосексуального характера. При необходимости врач проводит оперативное вмешательство.

Мальчики наблюдаются по следующим проблемам:

  • Различные выпуклости и образования в районе мошонки;
  • Неопущение яичка;
  • Неправильное расположение мочеиспускательного канала;
  • Не открывающаяся головка полового члена;
  • Избыточный вес и как следствие нарушение выработки гормонов;
  • Энурез старше 4-х лет;
  • Боль ли трудности при мочеиспускании;
  • Боль в паху;
  • Большая разница в размерах яичек.

При своевременном правильном диагнозе можно избежать различных проблем в будущем. Кроме этого к врачу андрологу могут отправить после перенесенного мальчиком заболевания (например, свинки).

Чтобы потом во взрослом возрасте мужчина не сталкивался с проблемами нерешенными в детстве, необходимо своевременное обследование и при необходимости лечение различных проблем мочеполовой системы.

Для полноценного мужского здоровья и профилактик различных заболеваний и отклонений в мочеполовой сфере не забывайте посещать мужского врача. Заболевание всегда легче предупредить, чем потом лечить.

Как называется мужской врач?
С юных лет и до преклонного возраста каждого мужчину и женщину должны наблюдать врачи. Если женщина при наличии проблем обращается к гинекологу, то кто же является мужским врачом?
Кто лечит различные заболевания половой сферы и бесплодие?


Кто может решать различные мужские проблемы?
И нужно ли ходить к такому врачу?
Ответы на эти вопросы необходимо знать обязательно, чтобы потом не решать, кому рассказать о симптомах и просить, о помощи.
Мужские проблемы
Хорошая потенция не всегда является залогом отличного мужского здоровья.


Поэтому, если в семье долгое время нет детей, необходимо обследовать не только женщину, но и мужчину. Как называется мужской врач, который занимается данной проблемой?
Если нарушения связаны с половой дисфункцией, слабой эрекцией, различными воспалениями и инфекциями половых органов, а также бесплодием, то необходимо обращаться к врачу андрологу.


У него более узкая специализация, чем у уролога.
Как называется врач, который проверяет мужские половые органы?
Проверить половые органы у мужчины могут несколько врачей:
Но, чаще всего направление дают к одному.


Первым кто может поставить диагноз будет хирург уролог. У остальных врачей узкая специализация.
Какие болезни лечит уролог?
Уролог занимается расширенной практикой. Он выявляет как мужские проблемы, так и занимается заболеваниями почек, предстательной железы.
Например, он может полечить
Пиелонефрит;


Мочекаменную болезнь;
Простатит;
Аденому простат;
Цистит;


Фимоз;
Уретрит;
Инфекции, передающиеся половым путем;
Опухоли доброкачественные яичек;
Везикулит;
Гидроцеле;
Мужское бесплодие;


Крипторхизм;
Баланопостит.
Инфекциями занимается врач дерматолог, а проблемами бесплодия врач андролог, поэтому можно считать уролога более компетентным.
Если диагноз не выяснен точно, то первый визит можно нанести урологу, а потом он уже решит, кто будет лечить заболевание.


Иногда проблема напрямую связана с импотенцией, то уролог направит к андрологу. При заболеваниях мочеполовой сферы уролог лечит сам, а заболевания типа гонореи, сифилиса и другие – компетенция дерматовенеролога.
Так как у мужчин все тесно связано, то причин появления проблемы импотенции может быть несколько.


Например, частые циститы, заболевания венерического характера, плюс простатит, все это может протекать одновременно.
Для постановки диагноза могут понадобиться несколько специалистов, но, если их нет, то всегда выручит уролог.
Андролог или уролог?
Уролог ставит диагноз и лечит заболевания мочеполовых органов.


Андролог – это уролог, который лечит и проводит диагностику уретритов, варикоцеле, простатитов, сексуальных расстройств и других заболеваний. Если проблем с воспалениями почек нет, то можно обратиться просто к андрологу.
Кроме этого андролог разбирается в эндокринологических заболеваниях, сексуальных расстройствах и валеологии. Проводит ультразвуковые исследования и делает операции на любом из мочеполовых органов кроме почек.
Оба врачи хирурги;
И тот и другой занимаются заболеваниями мочеполовой сферы мужчин;
Любой из них может поставить диагноз и провести операцию.


Уролог лечит и ставит диагноз и мужчинам и женщинам, а андролог занимается только мужчинами.
Уролог больше отвечает за заболевания мочеполовой серы, андролог за его состоятельность в постели.
Уролог расширенная врачебная специализация, а андролог узкое направление.
Профилактический осмотр
При обращении мужчины на прием к врачу обычно задают вопросы, касающиеся проблем личного характера. Нет ли беспокоящих симптомов, были ли перенесены урологические заболевания, имеет ли пациент какие-то хронические формы.


Проводится наружный осмотр половых органов. Уточняется форма, размер половых органов, может проводиться ректальное исследование простаты.
Кроме этого проводятся анализы и различные лабораторные исследования:
Анализ мочи и крови;
Уровень тестостерона в кров;
Анализ секрета простаты;
Анализ эякулята;


При подозрении на рак назначаются онкомаркеры;
При жалобах на бесплодие сдается спермограмма;
Кроме этого могут быть назначены анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ВИЧ, СПИД, гонорея, сифилис и так далее)
Назначение анализов будет зависеть от причины обращения пациента, его возраста и жалоб на здоровье.
После 40 лет желательно обследоваться не менее 2-х раз в год, так как простатит и другие заболевания по мужской части в последнее время резко помолодели.


Детский врач уролог андролог
На обследование к детскому врачу андрологу урологу приглашают пациентов до 18 лет. Он лечит различные нарушения физиологического, эндокринного, психосексуального характера. При необходимости врач проводит оперативное вмешательство.
Мальчики наблюдаются по следующим проблемам:
Различные выпуклости и образования в районе мошонки;
Неопущение яичка;


Неправильное расположение мочеиспускательного канала;
Не открывающаяся головка полового члена;
Избыточный вес и как следствие нарушение выработки гормонов;
Энурез старше 4-х лет;


Боль ли трудности при мочеиспускании;
Боль в паху;
Большая разница в размерах яичек.
При своевременном правильном диагнозе можно избежать различных проблем в будущем.


Кроме этого к врачу андрологу могут отправить после перенесенного мальчиком заболевания (например, свинки).
Чтобы потом во взрослом возрасте мужчина не сталкивался с проблемами нерешенными в детстве, необходимо своевременное обследование и при необходимости лечение различных проблем мочеполовой системы.
Для полноценного мужского здоровья и профилактик различных заболеваний и отклонений в мочеполовой сфере не забывайте посещать мужского врача. Заболевание всегда легче предупредить, чем потом лечить.

Мужчины в принципе не любят думать о своём здоровье и весьма болезненно воспринимают любые намеки на свои болезни. Поэтому они на самом деле болеют тяжелее женщин. Но простуда - это всё ерунда, а вот самый сильный кошмар - это мужской врач. Как называется этот специалист? Как он лечит? И действительно ли он так страшен, как этого боятся все представители сильного пола? Стоит ли решаться на профилактические осмотры или это только увеличит мучения мужчин?

Зачем туда идти?

Большее количество болезней мужчины предпочитают игнорировать и переносить на ногах. Если уж накроет простуда, то проще полежать пару дней, нежели ходить отмечаться к терапевту. Чай с малиной для них лучше лекарство, а температура - истинное наказание. Плохо, когда на горизонте маячат истинные мужские проблемы. Кто их лечит и можно ли их предотвратить?

Что отличает мужчину от женщины? Конечно, мочеполовая система. И вот конкретно мужской врач занимается исследованием и лечением этих самых отличающихся органов. Конечно, такие заболевания самые неудобные, так как вызывают стеснение, стыдливость, а если при этом ещё и приходится рассказывать о своем половой жизни, то ситуация просто патовая. Мужчины искренне боятся осуждения, боятся взглядов и чужих советов. Если же врач, не дай бог, женщина, то они предпочтут уйти от врачебной помощи, нежели сознаться в беде.

Однако мужчины нередко страдают от воспалительных процессов. И если не лечить, то они перетекают в хронические формы, требующие экстренного вмешательства.

Тревожные симптомы

Какие мужские проблемы станут явным «звоночком», намекающим на необходимость похода к врачу? Стоит насторожиться, если при мочеиспускании появилась боль. Также нехорошим симптомом будет изменения цвета кожи половых органов. Прислушивайтесь к болевым ощущениям в области живота и таза. Любой дискомфорт говорит о проблемах в работе ваших органов. Обратите внимание на запах и окрас мочи. Она покраснела? Тогда проблему должен решать уже мужской врач-уролог. Не затягивайте с походом к нему, даже если боли нет. Возможно, вы испытываете проблемы с возбуждением? Для мужчин это сама по себе беда, но внутренние ощущения могут не совпадать с внешним проявлением желания. Если внутри вы готовы к сексуальным подвигам, а внешне главный мужской орган не работает, то налицо тревожный сигнал.

Кстати, таковых симптомов может и не быть, а заболеванием тем временем уже перешло во вторую фазу протекания. Это коварство и бессимптомное протекание болезни отличает мужскую урологию от женской, при которой все нарушения можно отследить очень быстро.

Почему нельзя затягивать?

Итак, парень определился с тем, что ему нужен мужской врач. Как называется он - выяснить не так сложно, но вот для уточнения отклонения нужно быть честным с врачом. При своевременной диагностике вылечить проблемы гораздо легче, да и осложнений удастся избежать. Врач, кстати, напомнит, что любые заболевания мочеполовой системы скажутся на репродуктивной функции, а потому затягивать с походом к врачу нельзя ни в коем случае.

Не думайте, что мужскими делами занимается исключительно уролог. Есть и ещё мужской врач. Как называется он? Андролог. Это специалист в области сексологии, венерологии, эндокринологии, генетики и других. Он проводит обследование, а после отправляет мужчину к специалисту более узкого профиля. К примеру, если будет обнаружено, что у парня инфекция, передающаяся половым путем, то в дело вступит венеролог. А вот когда симптомы носят чисто психосоматический характер, придется поработать с психологом. Если же будут диагностированы более серьёзные болезни, то можно попасть и на прием к хирургу.

Кого же звать?

И как тут понять, как называется врач по мужской части, если есть столько разных специалистов? Ведь андрологи работают только в крупных клиниках и частных центрах. А куда же идти жителям маленьких городов и сел?

В таком случае вам поможет уролог, который также занимается диагностикой и лечением разных мужских заболеваний. Он всегда сможет порекомендовать нужного специалиста и направить к хирургу, если нельзя обойтись без оперативного вмешательства.

Иногда «мужским» называют врача-проктолога. Он помогает и женщинам, но зачастую может назначить лечение при воспалении предстательной железы, а это самое распространённое мужское заболевание.

Если же проблемы именно с репродуктивной функцией, то помочь сможет только андролог, который лечит мужчин любого возраста. Получается, что может быть универсальным специалистом мужской врач. Как называется он? Тут всё зависит от вашей проблемы. Беспокоит репродуктивная функция? Тогда вам нужен андролог. Беспокоит мочеполовая система? Выход подскажет уролог. А если проблемы с кишечником, то записывайтесь на прием к проктологу. Чтобы минимизировать неприятные ощущения от посещения врача, нужно проходить полный осмотр дважды в год, особенно, после 45-летнего рубежа. Своевременная диагностика - это наиболее эффективная профилактика аденомы и рака.

Понравилась статья? Поделитесь ей