Как определить замершую беременность на 14 неделе. Замершая беременность: признаки и симптомы. Живот и неудобства

Является сложным патологическим состоянием, которое сопровождается тревожной симптоматикой. Наиболее частыми причинами остановки в развитии плода на ранних сроках (вплоть до 14 недели) принято считать как неправильный генетический набор, так и аномалии развития плаценты.

Замершее развитие – это остановка всех процессов роста плода или плаценты.

Скрытая симптоматика патологического развития беременности внутри матки сопровождается высокой температурой, рвотой уже на более вынашивания. Для беременности до 13 недели такие проявления – редкость.

Несвоевременное диагностирование такой аномалии может стоить женщине материнства в будущем и жизни в настоящем.

Признаки

Обследования, которые проходит беременная на данном этапе:

• скрининг (УЗИ);
• анализ ХГЧ;
• прием у акушера;
• общие анализы мочи и крови;
• анализ мочи по пробе Реберга, Нечипоренко;
• кардиограмма плода.

Весь комплекс процедур, который назначается будущей маме на данном сроке вынашивания, в большинстве случаев касается состояния плода. Важно установить соответствие показателей сроку вынашивания и развития органов.

Замирание беременности считается ранним. Однако для женщины такая аномалия является сильнейшим стрессом. Самостоятельно установить причины и первые симптомы такой патологии в домашних условиях невозможно. Поэтому лучше всего приходить на консультацию к акушеру в положенное время и не бояться задавать вопросы.

Полезное видео

Вконтакте

Организм будущей мамы в период вынашивания в каждом триместре испытывает определённые метаморфозы.

Самочувствие беременной спустя три с половиной месяца после зачатия уже должно нормализоваться. Но такое бывает не всегда и не со всеми. Ощущения в животе на 14 неделе беременности могут быть разными.

Некоторые беременные жалуются, что тянет низ живота на 14 неделе беременности. Если возникает такая ситуация, и на 14 неделе беременности болит низ живота, следует срочно обратиться к врачу.

Не заметив данный симптом, можно столкнуться в дальнейшем с проблемами. Речь идёт о кровотечениях. Они могут привести к выкидышу.
Поэтому с кровотечениями на 14 неделе беременности уж точно нельзя тянуть с походом к специалисту.

Какие ещё бывают выделения на 14 неделе беременности? Цвет и консистенция секрета зависят от внутренних процессов, которые происходят у беременной.

Какие выделения на 14 неделе беременности

Кровотечение на 14 неделе беременности может кончиться плохо. Поэтому если возникла такая ситуация, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Врач проведёт обследование, чтобы понять причину подобных выделений. По результатам исследования он даст необходимые рекомендации, возможно, придётся лечь в стационар на сохранение.

Молочница на 14 неделе беременности ещё одна неприятность, которая может случиться в любой срок в течение вынашивания. Заболевание характеризуется неприятными сопутствующими симптомами. Девушку мучает сильный зуд в области половых органов, покраснение, раздражение влагалища, творожистые выделения белого или желтоватого цвета.

Врач при обследовании возьмёт мазок, при расшифровке результатов в случае подтверждения кандидоза пропишет специальные свечи и другие препараты, чтобы стабилизировать микрофлору влагалища.

Может ли тошнить на 14 неделе беременности

Будущие мамы в первом триместре интересуются, бывает ли токсикоз на 14 неделе беременности. Как правило, дурнота и недомогание по утрам во втором триместре не беспокоят беременную. Токсикоз на 14 неделе беременности, вообще, довольно редкое явление. Гормональный фон и весь организм в целом постепенно адаптируется к новому положению и готовится к родам.

Простуда на 14 неделе беременности

Иммунная система на протяжении всего периода вынашивания достаточно ослаблена. Поэтому в данный период особенно надо беречься, чтобы не подхватить респираторную инфекцию. Лечение простуды может обернуться нелёгким испытанием для плода в утробе. ОРВИ на 14 неделе беременности - это то, чего следует опасаться каждой будущей маме. Плод еще достаточно слаб и может не выдержать повышение температуры, лечение химическими веществами. Если всё-таки простуда настигла беременную, врач посоветует щадящую терапию, чтобы не принести вред развитию эмбриона.

Самое главное помнить, что самолечение в данном случае совершенно исключено. Необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.

Причины замершей беременности на 14 неделе

На протяжении всего срока вынашивания сохраняется опасность замершей беременности. Что делать при подозрениях на эту аномалию? Прежде чем ответить на этот вопрос, следует разобрать признаки замершей беременности на 14 неделе.

В отличие от преждевременных родов - выкидыша, данная патология может проходить без видимых факторов. Девушка может не сразу узнать о том, что плод в её утробе просто прекратил развиваться.

Симптомы замершей беременности на 14 неделе часто может определить врач на ультразвуковом исследовании. Так что ответ на вопрос, как распознать замершую беременность на 14 неделе, это при малейших подозрениях подобного рода обращаться к наблюдающему специалисту.

Я с тревогой могу констатировать, что с каждым годом число абсолютно здоровых беременных женщин неумолимо сокращается. В этом можно винить что угодно и кого угодно: плохую экологию с вредными производствами, тяжелые условия труда (физического в первую очередь), общемировую тенденцию рожать после 30, когда появляется мало-мальски приличная работа и доход, или наоборот, увеличивающееся число подростковой беременности, когда организм еще не готов к материнству. И на выходе мы все чаще имеем бесплодные пары, годами пытающиеся забеременеть, и женщин, а вернее, даже еще молоденьких девушек до 30-35 лет, теряющих одного ребенка за другим, даже не успев их выносить… Это страшно!

За последние 10-15 лет количество замерших беременностей в нашей стране выросло если не в сотни, то уж точно в десятки раз. Сложно сказать, стало ли их достоверно больше, чем в другое время, просто УЗ-диагностика стала доступнее, чем раньше. И диагноз неразвивающейся беременности перестал быть необычным для медперсонала, но по-прежнему - это большая трагедия для семьи, ждавшей желанного малыша.

Медицинский термин «неразвивающаяся беременность» имеет несколько синонимов - это замершая беременность или же несостоявшийся выкидыш. Все они равнозначны и означают одно и то же - прекращение развития и гибель эмбриона до 22 недель беременности. Почему это происходит, однозначно вам не скажет ни один врач, он сможет лишь предположить возможную причину - одну или несколько. Поэтому я начну именно с причин, которые совместно или отдельно могут провоцировать замирание беременности.

1. Инфекция - самая частая причина угрозы невынашивания, состоявшегося выкидыша, преждевременных родов и замершей беременности. В равной степени тут имеется в виду вирусный (цитомегаловирус, вирус простого герпеса, вирус гриппа, вирус краснухи имеет 100%-й тератогенный эффект) и бактериальный (стрептококки, кишечная палочка, хламидии, микоплазма, уреаплазма, гарднерелла, гонококки и др.) возбудители, а также простейшие - трихомонады, токсоплазма. Любая инфекция и на любом сроке может спровоцировать гибель эмбриона, поэтому беременных так тщательно обследуют и лечат при необходимости.

2. Генетическая поломка. Так уж сложилось, что природа в большинстве своем не терпит уродств и старается избавляться от нежизнеспособных представителей еще на стадии внутриутробного развития. Сюда можно отнести особую разновидность неразвивающейся беременности - анэмбрионию, когда в полости матки развивается плодное яйцо, состоящее из оболочек эмбриона, а сам он не визуализируется. Это объясняется тем, что на одной из стадий деления оплодотворенной яйцеклетки происходит генетический сбор, который запускает процесс резорбции (рассасывания) эмбриона. Диагностировать это состояние можно только с помощью УЗИ, и бывают случаи, когда оболочки могут расти соответственно сроку беременности, давать положительный тест, но эмбриона внутри нет. Замирают и те беременности, где у плода выявляются множественные пороки развития или только один порок, но несовместимый с жизнью (например, анэнцефалия - полное или частичное отсутствие головного мозга, костей черепа, мягких тканей).

Фото с сайта www.drmarcofranzreb.com

3. Нарушения в системе гемостаза (тромбофилии). На сегодняшний день проблема тромбофилий (склонности к образованию тромбов) в акушерстве довольно актуальна. Не вдаваясь в сложные медицинские объяснения, эти состояния можно охарактеризовать следующим - с появлением в матке эмбриона и прорастанием ворсин хориона в толщу мышечного слоя, происходит интенсивное сосудообразование для достаточного кровотока между материнским организмом и плодом. Эмбрион с околоплодными водами и его оболочками - это абсолютно чужеродный агент для материнского организма, поэтому в ответ на него вырабатываются определенные антитела, которые взаимодействуют с клетками хориона, приводя в действие сложный каскад реакций. В результате этого взаимодействия образуются тромбы, которые закупоривают сосуды, тем самым перекрывая эмбриону приток жизненно необходимых веществ. По этой же упрощенной схеме развивается привычная (а значит - более 2-х раз) потеря беременности у женщин, страдающих антифосфолипидным синдромом.

4. Эндокринный фактор. Беременность перестает развиваться при недостаточном содержании в организме прогестерона, гормона, который вырабатывается в желтом теле после оплодотворения, а позже - в плаценте. Если у женщины были в анамнезе потери беременности, или она продолжительное время не могла забеременеть, то в 90% при настоящей беременности ей будет назначена дополнительная гормональная поддержка. Если же вы не знаете, как у вас обстоят дела с гормональным фоном, то это легко исправить - необходимо лишь сдать кровь для определения уровня прогестерона. Полученный ответ необходимо сравнивать с нормальным показателем для вашей конкретной ситуации, т.к. эти показатели разнятся в зависимости от фазы цикла (если исследование проводится до беременности) и от триместра (если исследуется кровь беременной женщины).

5. Лекарственные препараты и профессиональные вредности. Еще один очень важный фактор, но порой женщины не придают ему должного значения. Случается, что, еще не подозревая о своей беременности, женщина принимает лекарственное средство, запрещенное для беременной. Ситуация еще больше усугубляется, если это не одна таблетка, а курсовой прием. Я не буду приводить полной список запрещенных препаратов, каждый сам в состоянии ознакомиться с инструкцией, просто для примера скажу, что все препараты для лечения молочницы запрещены в I триместре, вагинальные свечи, кроме йодсодержащих, многие антибиотики и др. То же касается и профессиональных вредностей, среди которых следует отметить работу с различными химическими соединениями, тяжелыми металлами, вибрацией и ночными сменами.

Вот пять основных причин замершей беременности, но нельзя сбрасывать со счетов курение, употребление алкоголя и другие вредные привычки.

Фото с сайта medinote.ru

Симптомы неразвивающейся беременности во многом неспецифичны (схожи с таковыми при самопроизвольном выкидыше) - кровянистые выделения из половых путей, тянущие боли внизу живота. Насторожить беременную должно резкое прекращение токсикоза раньше, чем в 12-14 недель, особенно, если до этого он был. Тревожным симптомом является прекращение шевеления ребенка. Если прошло 6-8 часов, а вам кажется, что вы не помните время последнего шевеления, съешьте что-нибудь сладкое. Обычно десерт заставляет малыша активно поблагодарить мамочку. Если же и это не помогло, смело звоните своему врачу и рассказывайте ситуацию, почти всегда после этого вас вызовут в женскую консультацию для УЗИ.

Подтверждается диагноз неразвивающейся беременности с помощью ультразвукового исследования, на котором отсутствует сердцебиение плода. С этого момента женщина подлежит госпитализации в гинекологический стационар для проведения необходимого лечения. До 12-14 недель проводится выскабливание полости матки под внутривенной анестезией, для более поздних сроков предусмотрены несколько иные способы эвакуации погибшего плода из матки.
После оказания хирургической помощи женщина получает курс антибактериальной терапии для предотвращения гнойных осложнений. После выписки показан половой покой в течение 2 недель, контрацепция с помощью оральных контрацептивов или барьерными методами 6 месяцев. Планирование следующей беременности целесообразно проводить после полного обследования обоих супругов и полноценной прегравидарной подготовки.

В период беременности необходимо соблюдать правильный режим питания, график сна и отдыха, а также стараться избегать нервных потрясений. Однако не всегда все проходит гладко. На определенных стадиях развития плода происходят необратимые изменения, которые провоцируют крайне сложную патологию – . 15 или 16 неделя внутриутробного развития сопровождается активным формированием органов ребенка, но если что-то идет не так, возникают осложнения.

Аномальное развитие плода, патологии внутренних органов, которые не позволят в будущем нормально функционировать всему организму вне тела матки. Ребенок нежизнеспособный, функции органов нарушены, питание плаценты недостаточное. Как результат – матка отторгает такой плод, происходит либо замирание (прекращение развития), либо выкидыш.

На 15 неделе очертания плода все больше напоминают человечка, формируются извилины мозга, голова становится относительно пропорциональной телу. На этом этапе вес малютки всего 70–80 грамм, но он уже достаточно сильный, чтобы дать о себе знать слабыми толчками в матку.

Женщина, которая уже вынашивала ребенка, распознает первые движения малютки на 16–17 неделях, и сообщит об этом акушеру.

Признаки патологии (замирания) на 15, 16 неделях еще не столь ярко выражены, как на поздних сроках, но и сейчас заметны , которые должны встревожить будущую мамочку.

Проявление первых симптомов

Первые симптоматические проявления, свидетельствующие о наличии сложной патологии плода или плаценты на сроках беременности больше 12 недель, практически всегда сопровождаются выделениями. Наблюдаются как кровянистые выделения в большом количестве, так и слабые – вяжущаяся слизь с примесями прожилок крови.

15 неделя: симптомы

15 неделя – это уже полных три месяца, начало второго триместра. Первые испытания для малютки и его мамы позади: плацента сформировалась, прикрепившись к стенке матки, токсикоз прошел, а сам ребенок при правильном развитии начинает активно расти.

Однако если присутствует следующая симптоматика, нужно срочно обратиться к врачу:

• боль в голове;
• выделения с кровянистыми прожилками;
• тянущая боль в паху;
• спазмы в животе;
• выделения из сосков, снижение их отека (молочные железы становятся мягкими, как и до оплодотворения);
• окаменение живота.

На 15 неделе при наличии патологий плода, организм еще в состоянии спровоцировать выкидыш, освобождая полость матки. Но чаще всего требуется процедура выскабливания.

Симптомы на 16 неделе

16 неделя – это уже большой ребеночек 15–18 сантиметров. Матка увеличилась, ее рост доходит до половины пупка. Естественно, такие изменения сказываются и на внешность мамочки: живот округлый, налитая.

Поскольку осмотр у акушера обычно раз в месяц, то женщина самостоятельно должна уметь определять тревожные симптомы, которые являются поводом для незапланированного визита в женскую консультацию.

Симптомы, которые должны насторожить на 16 неделе:

• повышение температуры;
• боль в животе, в паху, во влагалище;
• выделения;
• обильное выделение влагалищной слизи с зеленым оттенком;
• живот твердый.

Причины

Причины, которые провоцируют формирование замирания плода на таких сроках, сопряжены с множественными особенностями. Среди частых причин акушеры выделяют следующие:

• инфицирование матери (вирус гепатита, ГРИПП, ветрянка, токсоплазмоз);
• асоциальный образ жизни, в том числе употребление наркотических препаратов;
• гормональный сбой;
• тяжелая физическая работа, приведшая к отслоению плаценты;
• недостаточное обеспечение правильного питания ребенка;
• аутоиммунная реакция женского организма на плод (атака антителами);
• гипертонический кризис;
• травмы матери (авария), которые привели к разрыву плодного яйца.

Все эти причины рассматриваются индивидуально, и не применяются к каждому случаю замирания.

Как диагностировать

При замершей беременности – это не только способ узнать точный диагноз, но и возможность выявить причину, по которой развивается это осложнение. После установления патогенеза проводится комплексное терапевтическое и медикаментозное воздействие. Обязательными являются:

• анализ , который покажет несоответствие срока беременности и концентрации хорионического гонадотропина;
• УЗИ, которое выявит наличие патологий, в частности, отсутствие сердцебиения малютки, покажет нарушения и степень отслоения плаценты (если они есть).

Патогенез – это причины, которые провоцируют возникновение заболевания, в данном контексте – истинную симптоматику замирания плода.

Что делать

Замершая беременность на сроке более 7 недель, которая не была выявленная своевременно – это риск распространения продуктов распада плода по кровотоку матери. Такое состояние является опаснейшим для жизни женщины. Поэтому при выявлении опасной симптоматики, при наличии выделений с кровью, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

После проведения исследования, при установлении точного диагноза врач предложит оптимальный способ выхода. К сожалению, единственный вариант развития событий в дальнейшем – это . Матка самостоятельно не в силах справиться с выведением такого большого плода, а потому сокращения мышц приносят женщине боль.

Выскабливание проводится под общим наркозом внутривенно, никаких болезненных осложнений в будущем женщина не заметит.

Необходимые медицинские наблюдения, анализы и обследования

Медицинское наблюдение отличается в зависимости от ситуации. Если существует риск прерывания беременности, а плод при этом жизнеспособный, то врач предложит госпитализацию и медикаментозное лечение. Эффективность такого процесса зависит от точности выявленного патогенеза. Принимается ряд мероприятий:

• мониторинг сердцебиения малютки (два, три раза в сутки);
• контроль гормонов матери;
• выявление количества антител;
• диагностика сложных заболеваний матери, приведшие к развитию таких осложнений;
• контроль состава крови и мочи (в частности, рассматривается количество лейкоцитов и белков).

При наличии уже замершей беременности нет никаких эффективных вариантов лечения. Единственный способ сохранить здоровье матери – это извлечение остатков плода и плаценты методом чистки.

Организм женщины – это сложное взаимодействие систем и органов, которые во время беременности работают на корректное внутриутробное развитие плода. Но важно помнить, что даже самый здоровый организм не может противостоять множественным негативным факторам, которые способны вызвать замирание беременности. Единичный случай не должен стать на пути к вашему материнскому счастью. Стоит воспринимать замершую беременность как испытание, неудачный опыт, который в большей степени поможет оценить последующее материнство.

Полезное видео

Вконтакте